
很多骨折患者术后最关心的问题就是:什么时候能开始活动?怎么练才不会伤到骨头?
骨折康复不是 "养着不动",而是循序渐进、科学锻炼。今天整理骨折术后1‑4 周分阶段康复动作,建议收藏,在医生指导下进行。
⚠️ 不同部位、不同手术方式康复方案不同,以下为通用参考,具体请遵主管医生和康复师指导。
第一阶段:术后 1‑2 周(消肿止痛期)
目标: 消肿、止痛、预防肌肉萎缩、促进血液循环
原则: 以未固定关节的主动活动为主,骨折部位严格制动
动作 1:肌肉等长收缩
骨折部位周围肌肉用力绷紧 5 秒,放松 3 秒,反复进行
比如大腿骨折就绷紧大腿肌肉,小臂骨折就握拳绷紧
每天 3 组,每组 10‑15 次
作用: 防止肌肉萎缩,促进血液循环消肿
动作 2:未固定关节主动活动
比如小臂骨折,就活动肩膀、手指;小腿骨折,就活动脚趾、髋关节
每个关节缓慢活动到最大范围,每天 3 组,每组 10 次
作用: 防止关节僵硬
动作 3:抬高患肢
休息时用枕头把受伤的胳膊 / 腿垫高,高于心脏水平
每天尽量多抬高,帮助消肿
作用: 减轻肿胀,促进静脉回流
💡 这个阶段不要急于活动骨折部位,消肿和防萎缩是重点。
第二阶段:术后 3‑4 周(骨痂生长期)
目标:逐渐增加关节活动度,开始轻度功能锻炼
原则:在医生确认骨折稳定后,逐步增加活动范围,不做负重、不做剧烈活动
动作 1:骨折邻近关节被动 / 主动活动
在康复师或家人帮助下,缓慢活动骨折邻近关节
比如膝关节术后,开始缓慢弯曲膝盖,从小角度开始
每次活动到轻微牵拉感即可,不要忍痛硬掰
每天 2‑3 组,每组 10 次
动作 2:关节活动度训练
在无痛范围内,逐步增加关节活动角度
可以用滑墙、毛巾辅助等方式
每周记录活动角度,看到进步
目标: 4 周时恢复大部分关节活动度
动作 3:轻度肌力训练
在不影响骨折的前提下,进行轻度抗阻训练
比如用弹力带做轻度拉伸、扶墙做轻度重心转移
不要负重、不要剧烈
💡 这个阶段可以开始活动骨折邻近关节了,但仍不能负重、不能剧烈运动,动作以 "无痛" 为前提。
康复 4 个重要提醒
无痛原则:所有动作以不引起明显疼痛为前提,疼了就停,不要硬撑
循序渐进:角度和力度慢慢加,不要急于求成,一次练过度反而影响恢复
定期复查:每 2‑4 周回院拍片复查,根据骨折愈合情况调整康复方案
不要自行拆固定:石膏、支具什么时候拆,由医生拍片后决定,不要自己提前拆
骨折康复是一个慢慢来、比较快的过程。1‑2 周消肿防萎缩,3‑4 周逐步恢复关节活动,科学锻炼,比躺着不动恢复得更快更好。
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